¿Hay cambios dentoesqueléticos en el tratamiento a largo plazo de la apnea obstructiva del sueño con un dispositivo de avance mandibular?

Resumen

El síndrome de apnea obstructiva del sueño se caracteriza por episodios repetidos de paro respiratorio momentáneo durante el sueño, lo que resulta en cambios sistémicos severos. Existen diferentes enfoques para la terapia de este síndrome, dependiendo de su gravedad. En grados leves o moderados, la terapia con dispositivos para avances mandibulares puede estar indicada, asociada o no con máscaras de bombeo de aire positivo y continuo en las vías respiratorias. Existen informes en la literatura que indican la aparición de mordida cruzada en la región de los premolares y la reducción de sobremordida y sobremordida, debido a la lingualización de los incisivos superiores y la vestibularización de los incisivos inferiores, especialmente si el período de uso del dispositivo para el avance mandibular es más largo que 3 años. Este trabajo informa los cambios dentoesqueléticos promovidos por el uso durante 5 años de un dispositivo intraoral para el avance mandibular, en un paciente adulto, con ronquidos nocturnos. A partir de los análisis cefalométricos realizados al comienzo del tratamiento y después del tiempo presentado, se observa que los cambios que ocurrieron no tuvieron relevancia clínica. Por lo tanto, se puede esperar que el uso de dispositivos para el avance mandibular en el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño no promueva cambios dentoesqueléticos significativos.