Complicaciones en el uso de implantes cigomáticos para la rehabilitación de las mandíbulas atróficas: una revisión de la literatura

Resumen

La rehabilitación de las mandíbulas atróficas siempre ha sido un desafío para el cirujano dental, y el uso de implantes cigomáticos se ha popularizado como un tratamiento alternativo a la reconstrucción alveolar. El presente estudio realizó una revisión de la literatura en busca de las complicaciones trans y posquirúrgicas más comunes relacionadas con la cirugía de implante cigomático. Se realizó una búsqueda en la base de datos PubMed de artículos publicados entre 2010 y 2015, y se encontraron 92 artículos. De estos, se seleccionaron estudios que cumplían los criterios de inclusión y exclusión. Doce de los 92 artículos fueron seleccionados para su revisión, sumando un total de 5.425 implantes cigomáticos instalados. No se seleccionaron los artículos que consideraban solo complicaciones protésicas. Las complicaciones postoperatorias informadas fueron: 162 casos de sinusitis (2.98%), 129 de infección de tejidos blandos (2.37%), 16 parestesias (0.29%), 21 fístulas orosinusales (0.38%), 2 enfisemas subcutáneos (0.036%), 1 penetración de la cavidad orbital (0.018%), 9 de dolor persistente (0.16%), 5 exposiciones del implante (0.092%) y 16 fallas de osteointegración (0.29%). Los artículos de casos clínicos, con un pequeño grupo de muestra, informaron la ausencia de complicaciones clínicas. El seguimiento varió de 1 a 7 años. La complicación más frecuente es la sinusitis maxilar, y la técnica de fijación cigomática puede incurrir en numerosas complicaciones si el cirujano no tiene experiencia y / o no tiene un buen conocimiento anatómico de la región. Faltan estudios con casos de control que analicen las complicaciones trans y postoperatorias